Sécurité alimentaire
Listériose enceinte : les aliments à éviter, et pourquoi
Une seule bactérie derrière plusieurs rayons du marché : fromages, charcuterie, poisson fumé, coquillages, graines germées. Ce qui la rend à part, et la sortie de chacun.
Sources publiées, citées ligne à ligneVérifié le
Aucun professionnel de santé n’ayant relu cette page, elle ne remplace pas ton suivi médical. Pitchoun est développé par une personne seule, qui n’est ni médecin, ni sage-femme, ni diététicienne : c’est écrit ici.
La réponse courte
La listériose est une infection due à une bactérie, la listeria, que l’on attrape par l’alimentation. Pendant la grossesse, c’est la raison de la plupart des précautions que l’on entend : les fromages au lait cru et à pâte molle, la charcuterie crue ou mangée froide, le poisson cru ou fumé, les coquillages crus, les graines germées.
Ce qu’ils ont en commun : ce sont des aliments qui se mangent sans être chauffés, ou froids après l’avoir été. La sortie est presque toujours la même, et l’app l’écrit à chaque fois : bien cuit, ou réchauffé jusqu’à être brûlant. Pour le lait cru, elle invite plutôt à choisir un lait ou un fromage pasteurisé.
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Pourquoi la listeria pose-t-elle question pendant la grossesse ?
Les femmes enceintes font partie des personnes que les autorités sanitaires désignent comme les plus exposées à la listériose : c’est ce que rappellent l’ANSES et l’Assurance Maladie, liées en bas de page. D’où une liste d’aliments à éviter qui revient dans toutes les recommandations.
La listeria a une particularité qui explique cette liste : elle résiste au froid du réfrigérateur. Garder un aliment au frais ne règle donc pas la question, et un aliment prêt à manger, servi froid, reste concerné. La chaleur, elle, la règle.
Quels aliments peuvent contenir la listeria ?
L’app ne tient pas une famille « listeria » : la bactérie traverse plusieurs de ses familles, et chacune a son texte. Les voici, tels qu’elle les affiche.
Le lait cru, et les fromages à pâte molle.
Le lait cru et les fromages au lait cru peuvent contenir la listeria. Pendant la grossesse, mieux vaut leur préférer du lait ou un fromage au lait pasteurisé.
Les pâtes molles et les fromages à croûte fleurie ou lavée peuvent héberger la listeria, même au lait pasteurisé : mieux vaut les laisser de côté le temps de la grossesse. Les pâtes pressées cuites, comme l’emmental, se mangent croûte retirée.
Les fromages concernés sont nommés un par un sur quels fromages manger enceinte.
La charcuterie crue, ou mangée froide.
Jambon cru ou sec, saucisson, rillettes, pâtés, produits en gelée : ces charcuteries ne sont pas cuites, ou se mangent froides sans l’être à nouveau. La listeria comme la toxoplasmose peuvent y survivre. Bien cuites ou réchauffées jusqu’à être brûlantes, elles ne posent plus ce risque.
Le détail, jambon cuit compris, est sur charcuterie enceinte.
Le poisson cru, fumé, et les produits de la mer prêts à manger.
Le poisson cru ou pas assez cuit (sushi, sashimi, tartare, ceviche) expose à la listeria. Bien cuit à cœur, il ne pose plus ce risque.
Le saumon fumé, le tarama, les œufs de poisson et le surimi ne sont pas cuits, ou se mangent froids sans l’être à nouveau : la listeria y survit. Bien cuits à cœur, ils ne posent plus ce risque.
Les huîtres et les coquillages crus exposent à la listeria et à d’autres bactéries. Bien cuits (ouverts à feu vif), ils ne posent plus ce risque.
Le mercure, l’autre question de ce rayon, est expliqué sur quel poisson manger enceinte.
Les graines germées crues.
Les graines germées (luzerne, pousses de soja, lentilles ou blé germés) se cultivent au chaud et à l’humidité, ce qui convient aussi à la listeria et à la salmonelle. Bien cuites, elles ne posent plus ce risque.
Elles ont leur page : graines germées enceinte.
Les plats froids qui en contiennent.
Ce plat contient sans doute un ingrédient qui n’a pas été cuit (poisson cru, saumon fumé ou charcuterie), et c’est là que la listeria peut se loger. Réchauffé jusqu’à être brûlant, il ne pose plus ce risque.
Que change la cuisson ?
À peu près tout, et c’est ce que chacun des textes cités plus haut finit par dire. Une charcuterie réchauffée jusqu’à être brûlante, un poisson cuit à cœur, un fromage à pâte molle fondu et servi brûlant ne posent plus ce risque. Le mot qui revient est « brûlant » : un plat simplement tiède, ou qui a refroidi sur la table, n’est pas dans le même cas. Raclette et fondue détaille ce moment où le chaud redevient froid.
D’autres familles de l’app ne se règlent pas par la chaleur, parce que la listeria n’y est pour rien : le foie, dont la vitamine A ne craint pas la cuisson, le mercure de certains poissons, les algues et l’alcool.
Et si j’ai de la fièvre ?
La fiche que l’app garde à portée de main range la fièvre parmi les signes à dire le jour même, sans attendre le prochain rendez-vous :
Contacte aujourd’hui ta sage-femme, ton médecin ou ta maternité
- Une fièvre à 38 °C ou plus
- Des vomissements qui empêchent de boire
- Des brûlures en urinant
- Des démangeaisons importantes en fin de grossesse
- Un médicament pris par erreur
L’app ne fait aucun lien entre une fièvre et un repas, et ne dit pas ce qu’une fièvre signifie : seul un professionnel le peut. La fiche entière, avec ce qui se signale tout de suite à la maternité ou au 15, est sur les signes d’alerte de la grossesse.
Ce que l’app ne voit pas
Pitchoun lit le nom de ce que tu cherches ou notes, et rien d’autre. Elle ne sait pas depuis combien de temps un reste attend au réfrigérateur, ni comment un plat a été conservé, ni si la barquette était entamée. Ces gestes du quotidien, que l’ANSES détaille sur sa page, restent hors de son regard.
Pour un aliment précis, vérifier un aliment montre ce que l’app en dirait, et les autres raisons de laisser un aliment de côté sont réunies sur les aliments à éviter pendant la grossesse. Un repas déjà pris qui te fait douter se raconte sans gêne à ta sage-femme ou à ton médecin.
Les documents cités
Les documents sur lesquels s’appuie cette page. En cas de doute, ce sont eux qui font foi.
- Qu’est-ce que la listériose et comment s’en prémunir ? · ANSES
- Les infections bactériennes pendant la grossesse · Ameli (Assurance Maladie)
- Quels aliments éviter et quelles précautions prendre quand on est enceinte ? · Manger Bouger (Santé publique France)
- Avis relatif à l’actualisation des repères alimentaires du PNNS pour les femmes enceintes ou allaitantes (2019) · ANSES
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